Intakeformulier eenmalig voedingsplan
Na invulling van onderstaande vragenlijst mail ik het voedingsplan als PDF bestand binnen 3 werkdagen naar je toe.

    1. Wat is je geslacht

    2. Wat is je lengte

    3. Wat is je geboortedatum

    4. Wat is je (ochtend)gewicht op dit moment?

    5. Wat is je doelstelling? Bijv. aankomen, afvallen, gezonder eten, droogtrainen

    6. Omschrijf de sport(en) die je beoefent en de frequentie hiervan, bijvoorbeeld: "Ik doe 2x per week een uur aan krachttraining en wandel af en toe". Indien je niet sport laat je dit veld leeg.

    7. Hoeveel uur per week werk en/of studeer je en is dit voornamelijk bewegend of zittend?

    8. Vink aan welke productgroepen je wel lust/eet

    9. Vink aan welke productgroepen je niet lust/eet

    10. Eventuele extra informatie die je kwijt wilt over wat je wel en niet lust

    11. Neem je momenteel supplementen? Denk aan een vitaminepil, of eiwitpoeder

    12. Drink je alcohol of rook je? Zo ja, hoeveel per week?

    13. Is er sprake van een aandoening, of medicijngebruik waar ik van moet weten?

    Ja, namelijk:

    14. Overige opmerkingen/vragen. Alles wat je nog relevant vindt om te vragen/vermelden kun je hier kwijt